Manutenção da supressão virológica em indivíduos em terapia antirretroviral após a troca para terapia dupla: um estudo de coorte
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29606Palavras-chave:
Terapia antirretroviral; HAART; HIV.Resumo
Objetivos: Avaliar a eficácia da terapia dupla em indivíduos submetidos à troca, mantendo carga viral < 50 cópias/ml e em casos de troca por insuficiência renal, se houve alteração no clearance de cretinina, creatinina sérica e fósforo sérico. Metodologia: Coorte retrospectiva de indivíduos > 18 anois, que mudaram para terapia dupla, acompanhados por até 116 semanas e os resultados foram avaliados em 48 e/ou até 96 semanas após a troca. Os dados foram coletados no período de julho de 2020 a junho de 2021, por meio de pronbtuários e consulta so Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL) e ao Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). As análises foram realizadas utilizando o software SPSS. Resultados: A maioria dos indivíduos era do sexo masculino (65,5%), a média de idade na troca foi de 54,4 anos. O esquema de terapia dupla mais utilizado foi a associação DTG + 3TC (73,6%). O principal motivo de troca foi função renal prejudicada (40%), o medicamento mais descontinuado foi o TDF (55,79%). A maioria dos indivíduos manteve a supressão viral por até 48 semanas após a troca (n=84, 96,8%). Dois indivíduos (2,3%) não atingiram supressão viral neste período, com valores de 51 e 55 cópias/ml de vírus. Não houve alteração significativa na TFG comparando os níveis basais com 48 semanas após a troca. Quanto ao fósforo, comparando o valor basal, com o valor medido 48-96 semans após a troca houve discreto aumento, com significância estatística (2,70 ± 0,76 mg/dl vs. 3,14 ± 0,47; p = 0,026). Conclusão: A maioria dos indivíduos manteve a supressão viral em até 48 e/ou até 96 semanas, demonstrando efetividade da terapia dupla. Entre os que trocaram por insuficiência renal, não houve melhora da taxa de filtração glomerular em 48 semans, mas observou-se aumento da excreção de fósforo, o que requer mais estudos, com amostra maior e seguimento mais longo.
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