Caracterização de pacientes pré transplante renal de um hospital referência de Fortaleza-CE
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.31009Palavras-chave:
Doença renal crônica; Transplante Renal; Estado nutricional.Resumo
O estado nutricional prévio dos indivíduos com doença renal crônica terminal possui importante impacto nos desfechos do Transplante Renal. Com isso, o estudo objetivou caracterizar fatores pertinentes ao estado nutricional em pacientes pré transplante renal de um hospital referência de Fortaleza-CE. Caracteriza-se como estudo transversal, descritivo e retrospectivo constituído por 136 pacientes com idade superior a 18 anos de ambos os sexos admitidos para realizar Transplante Renal no período de março de 2018 a março de 2020. Foram coletados e analisados dados clínicos, bioquímicos e antropométricos. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software Statistical Product and Service Solutions - SPSS® (versão 20). Os dados foram analisados pelos testes exato de Fisher, qui-quadrado (χ2), Kolmogorov-Smirnov, t de Student, Mann-Whitney. Foi considerado nível de significância fixado em p < 0,05. Houve associação significativa entre idade e índice de massa corpórea (IMC). Verificou-se que idosos (≥ 60 anos) tiveram maior razão de chance de apresentarem IMC <18,5 kg/m² (p<0,031). De acordo com os dados bioquímicos, maior parte da amostra, apresenta comprometimento nutricional de acordo com contagem total de linfócitos (CTL) e relação linfócito/monócito. Verificou-se que pacientes com idade ≥60 anos apresentaram menor média de relação linfócito/monócito quando comparados aos pacientes com idade <60 anos. Quanto às comorbidades avaliadas, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) foi a mais prevalente na amostra. Idosos mostraram-se mais susceptíveis ao quadro de comprometimento nutricional. Diante de diversos fatores que contribuem para esse quadro é de grande importância a avaliação e o acompanhamento clínico e nutricional desses pacientes.
Referências
Akchurin, O. M., & Kaskel, F. (2015). Update on inflammation in chronic kidney disease. Blood Purif. 39 (1-3):84-92.
Alves, L. F., Abreu, T. T., Neves, N. C. S., Morais, F. A., Rosiany, I. L., Júnior, W. V. O... Otoni, A. (2017). Prevalência da doença renal crônica em um município do sudeste do Brasil. J. Bras.Nefrol. 39(2):126-134.
Araripe, T. S. O., Aguiar, A. P. N., Alexandrino, R. K. C., Maia, F. M. M., & Mendonça, P. S. (2019). Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. HU revista, 45(1):22-30.
Arends, J., Baracos, V., Bertz, H., Bozzetti, F., Calder, P. C., Deutz, N. E. P... Weimann, A. (2017). ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clin Nutr, 36 (5):1187-96.
Arruda, V. C., Pinho, C. P. S., & Santos, A. C. O. (2014). Repercussões nutricionais em pacientes portadores de insuficiência cardíaca associada à miocardiopatia no Nordeste Brasileiro. Nutr. clin. diet. hosp, 34(3):37-47.
Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO). (2018). Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada Estado. Ano XXIV.
Barbosa, A. A. O., Vicentini, A. P., & Langa, F. R. (2019). Comparação dos critérios da nrs-2002 com o risco nutricional em pacientes hospitalizados. Ciênc. saúde coletiva, 24 (9):05.
Barretto, L. P. (2019). Avaliação de mudanças em estado nutricional e composição corporal no desenvolvimento de diabetes mellitus após o transplante renal. (Dissertação). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
Batista, C. M., Moreira, R. S., Pessoa, J. L., Ferraz, A. S, & Roza, B. A. (2017). Perfil epidemiológico dos pacientes em lista de espera para o transplante renal. Acta Paul Enferm, 30(3):280-6.
Bertani, J. P. B., Ludving, T. C, Giovanella, C. E., & Conde, S. R. (2019). Avaliação do consumo de fósforo, potássio e alimentos processados e ultraprocessados em pacientes com doença renal crônica. Archives Health.Sciences, 26(2):107-110.
Blackburn, G. L., Bistrian, B. R., Maini, B. S., Schlamn, H. T., & Smith, M. F. (1977). Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patient. J. Parenter Enteral Nutr.1(1):11-22.
Braspen. (2021). Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal. Braspen J, 36(2):2-22.
Ferreira, T., Guimarães, R. C. A., & Sanches, F. L. A. Z. (2018). Risco nutricional em pacientes hospitalizados: comparação de três protocolos de triagem nutricional. Multitemas, 23(55):245-263.
Frisancho, A. R. (1990). Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. Ann Arbor:University of Michigan Press.189.
Gomes, N. F., & Almeida, A. S. (2020) Avaliação nutricional e risco cardiovascular de pacientes transplantados renais tardios atendidos no ambulatório de nutrição de um hospital-escola de referência de Pernambuco (Monografia). Faculdade Pernambucana de Saúde, Recife.
Gouveia, D. S. S. G., Bignelli, A. T., Hokazono, S. R., Danucalov, I., Siemens, T. A., Meyer, F... Furquim, R. (2017). Análise do impacto econômico entre as modalidades de terapia renal substitutiva. J. Bras. Nefrol. 39(2):162-171.
Guedes, J. C. L. S., Raposo, S. M., & Melo, C. Y. S. (2019). Risco nutricional pré-operatório através da contagem total de linfócitos, níveis séricos de albumina e da ferramenta de triagem strongkids em crianças submetidas a cirurgias cardíacas.
Nutr. clín. diet. hosp, 39(3):50-57.
Guthoff, M., Wagner, R., Weichbrodt, K., Nadalin, S., Königsrainer, A., Häring, H… Heyne, N. (2017). Dynamics of glucose metabolism after kidney transplantation. Kidney Blood Press Res. 42(3):598–607.
Honda, H., Hosaka, N., Tomaz, G., & Shibata, T. (2019). Iron Metabolism in Chronic Kidney Disease Patients. Contributions to nephrology, 198:103-111.
Hsu, J. T., Wang, C. C., Le, P. H., Chen, T. H, Kuo, C. J., Lin, C. J… Yeh, T. S. (2016). Lymphocyte-to-monocyte ratios predict gastric cancer surgical outcomes. J Surg Res, 202(2):284-90.
Lafranca, J. A., Ijermans, J. N. M., Betjes, M. G. H., & Dor, F. J. M. F. (2015). Body mass index and outcome in renal transplant recipients: a systematic review and meta-analysis. BMC Med.13(1):111.
Li, G., Thabane, L., Papaioannou, A., Ioannidis, G., Levine, M. A. H., Adachi, J. D. (2017). An overview of osteoporosis and frailty in the elderly. BMC Musculoskelet Disord, (18):1-5.
Lima, L. M., Oliveira, M. R., Gomes, A. P., Batista, R. S., & Fontes, G. G. (2012). Avaliação hematológica do sangue. In: Calixto-Lima L, Reis NT. Interpretação de Exames Laboratoriais Aplicados à Nutrição Clínica. Rio de Janeiro: Editora Rubio.
Lipschitz, D. A. (1994). Screening for nutritional status in the elderly. Prim Care, 21(1):55-67.
Martins, V. E. C., Pereira, V. F. S., Sales, P. S., & Pereira, P. A. L. (2017). Tempo de hemodiálise e o estado nutricional em pacientes com doença renal crônica. Braspen J, 32 (1): 54-57.
Moon, M. S., Kim, S. S., Lee, S. Y., Jeon, D. J., Yoon, M. G., Kim, S. S... Hanlim, M. (2014). Preoperative nutritional status of the surgical patients in Jeju. Clin Orthop Surg, 6(3):350-7.
Monteiro, M. G., Pereira, P. M. L., Soares, I. T., Oliveira, C. F. M., Bastos, M. G., Cândido, A. P. C. (2020). Fatores associados à desnutrição em idosos portadores de doença renal crônica em tratamento conservador. HU revista, 46:1-8.
Nga, H. S., Andrade, L. G. M., Contti, M. M., Valiatti, M. F, Silva, M. M., Takase, H. M. (2018). Avaliação dos 1000 transplantes renais realizados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB) da UNESP e a sua evolução ao longo dos anos. J. Bras. Nefrol, 40(2): 162-169.
Nohre, M., Schieffer, E., Hanke, A., Pape, L., Schiffer, L., Schiffer, M… Zwaan, M. (2020). Obesity After Kidney Transplantation—Results of a KTx360°Substudy. Front. Psychiatry,11(399).
Orlandi, P. F., Cristelli, M. P., Aldworth, C. A. R., Freitas, T. V. S., Felipe, C. R., Junior, H. T. S… Pestana, J. O. M. A. (2015). Evolução a longo prazo no transplante renal de idosos. J Bras Nefrol, 37(2):212-220.
Pedro, J. C. D. A. (2015). Transplantação renal no idoso (Dissertação). Universidade de Coimbra, Coimbra.
Pereira, F. E. F., Monteiro, H. M. C., & Tamiya, M. T. O. (2016). Perfil nutricional de pacientes transplantados renais atendidos no ambulatório de nutrição de um hospital de Recife-PE. Rev Bras Nutr Clin, 31 (1): 29-33.
Pereira, M. P. (2015). Composição corporal e perfil nutricional de transplantados renais (Monografia). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
Rabito, E. I., Marcadenti, A., Fink, J. S., Figueira, L., & Silva, F. M. (2017). Nutritional Risk Screening 2002, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Malnutrition Screening Tool, and Malnutrition Universal Screening Tool Are Good Predictors of Nutrition Risk in an Emergency Service. Nutr Clin Pract, 32(4):526-532.
Ruppel, P., Felipe, C. R., Medina-Pestana, J. O., Hiramoto, L. L., Viana, L., Ferreira, A... Junior, H. T. S. (2018). A influência de fatores clínicos, ambientais e socioeconômicos na sobrevida de cinco anos após o transplante renal. J. Bras. Nefrol, 40(2):151-161.
Soares, B. L. M., & Burgos, M. G. P. A. (2014). Nutritional risk among surgery patients and associations with hospital stay and postoperative complications. Nutr Hosp.30(3):636-642.
Souza, E. V., Jr., Cruz, D. P., Caricchio, G. M. N., Moreira, S. L. F., Boery, R. N. S. O., Boery. (2019). Transplante renal: epidemiologia e gastos públicos hospitalares. Revista de Enfermagem UFPE, 13(4):1046-1051.
Souza, V. A., Oliveira, D., Mansur, H. N., Fernandes, N. M. S., & Bastos, M. G. (2015). Sarcopenia na doença renal crônica. J Bras. Nefrol, 37(1):98-105.
Telles, C., & Boita, E. R. F. (2015). Importância da terapia nutricional com ênfase no cálcio, fósforo e potássio no tratamento da doença renal crônica. Perspectiva, 39(145):143-54.
World Health Organization (WHO). (1995). Physical Status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. Geneva: WHO.
Zangirolami-Raimundo, J., Echeimberg, J. O., & Leone, C. (2018). Tópicos de metodologia de pesquisa: Estudos de corte transversal. Journal of Human Growth and Development, 28(3), 356-360
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Sarah Pinheiro de Araújo Leite; Rikeciane Brandão Pereira; Ana Filomena Camacho Santos Daltro; Ana Carolina Cavalcante Viana; Renata Kellen Cavalcante Alexandrino; Valéria Silva de Lima; Lília Teixeira Eufrásio Leite; Priscila Taumaturgo Holanda Melo; Priscila da Silva Mendonça
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
