Estudo descritivo transversal de bactérias multirresistentes de ambiente de UTI de dois hospitais de médio porte do interior de São Paulo

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34600

Palavras-chave:

IRAS; Infecção hospitalar; Resistência bacteriana.

Resumo

As Santas Casas de Dracena (SCD) e Presidente Venceslau (SCPV) são os maiores hospitais da região Oeste Paulista e, devido ao elevado número de pacientes atendidos nestes hospitais, este trabalho teve por objetivo a pesquisa de bactérias multirresistntes nos ambiente de leito de UTI desses dois hospitais. Trata-se de uma pesquisa descritiva e transversal de caráter observacional, onde foram coletadas amostras do ambiente dos 10 leitos de UTI da SCD e dos 10 leitos de UTI da SCPV, em regiões de frequente contato com mãos e fômites. As colônias crescidas isoladas foram identificadas em nível de gênero e espécie. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos foi realizado seguindo as recomendações do Clinical and Laboratory Standards Institute (2021). Foram isoladas 45 bactérias, sendo 25 da SCD e 20 da SCPV. A maioria das bactérias foi bacilos Gram-negativos (N = 27; 60%), seguida por Staphylococcus aureus (N = 12; 26,7%) e Enterococcus faecalis (N = 6; 13,3%). Foram encontradas bactérias no ambiente dos 10 leitos da UTI da SCD e em nove dos 10 leitos de UTI da SCPV. A maioria das bactérias isoladas apresentou resistência a vários antimicrobianos, sendo identificados 34 MR, sendo 23 da SCD e 11 da SCPV. Os isolados foram reunidos em sete grupos de fenótipo de resistência, mostrando uma possível dispersão clonal. A presença de MR no ambiente hospitalar gera preocupação permanente, uma vez que elas podem infectar pacientes internados, sobretudo após uma quebra do protocolo de prevenção de transmissão de agentes infecciosos. Este trabalho contribuirá para o melhoramento dos protocolos de higienização, oferecendo mais segurança aos usuários destes hospitais.

Referências

Adams, C. E., & Dancer, S. J. (2020). Dynamic Transmission of Staphylococcus Aureus in the Intensive Care Unit. International journal of environmental research and public health, 17(6), 2109. https://doi.org/10.3390/ijerph17062109.

Clinical and Laboratory Standards Institute – CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. Document M100, 2021.

Costa, D. M., Johani, K., Melo, D. S., Lopes, L., Lopes Lima, L., Tipple, A., Hu, H., & Vickery, K. (2019). Biofilm contamination of high-touched surfaces in intensive care units: epidemiology and potential impacts. Letters in applied microbiology, 68(4), 269–276. https://doi.org/10.1111/lam.13127.

De Angelis, G., Del Giacomo, P., Posteraro, B., Sanguinetti, M., & Tumbarello, M. (2020). Molecular Mechanisms, Epidemiology, and Clinical Importance of β-Lactam Resistance in Enterobacteriaceae. International journal of molecular sciences, 21(14), 5090. https://doi.org/10.3390/ijms21145090.

De Oliveira, D., Forde, B. M., Kidd, T. J., Harris, P., Schembri, M. A., Beatson, S. A., Paterson, D. L., & Walker, M. J. (2020). Antimicrobial Resistance in ESKAPE Pathogens. Clinical microbiology reviews, 33(3), e00181-19. https://doi.org/10.1128/CMR.00181-19.

Flores-Paredes, W., Luque, N., Albornoz, R., Rojas, N., Espinoza, M., Pons, M. J., & Ruiz, J. (2021). Evolution of Antimicrobial Resistance Levels of ESKAPE Microorganisms in a Peruvian IV-Level Hospital. Infection & chemotherapy, 53(3), 449–462. https://doi.org/10.3947/ic.2021.0015.

Koneman, E. W.; Allen, S. D.; Janda, W. M.; Schreckenberger, D. C.; Winn JR., W. C. Diagnóstico microbiológico: texto e atlas colorido. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.

Mancuso, G., Midiri, A., Gerace, E., & Biondo, C. (2021). Bacterial Antibiotic Resistance: The Most Critical Pathogens. Pathogens (Basel, Switzerland), 10(10), 1310. https://doi.org/10.3390/pathogens10101310.

Martín-Loeches, I., Diaz, E., & Vallés, J. (2014). Risks for multidrug-resistant pathogens in the ICU. Current Opinion in Critical Care, 20(5), 516–524. doi:10.1097/mcc.0000000000000124.

Mei-Sheng Riley M. (2021). Infection Control and Prevention Considerations for the Intensive Care Unit. Critical care nursing clinics of North America, 33(4), ix–x. https://doi.org/10.1016/j.cnc.2021.09.003.

Morrison, L., & Zembower, T. R. (2020). Antimicrobial Resistance. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. doi:10.1016/j.giec.2020.06.004.

Pendleton, J. N., Gorman, S. P., & Gilmore, B. F. (2013). Clinical relevance of the ESKAPE pathogens. Expert review of anti-infective therapy, 11(3), 297–308. https://doi.org/10.1586/eri.13.12.

Pons, MJ & Ruiz J (2019) Current trends in epidemiology and antimicrobial resistance in intensive care units. Journal of Emergency and Critical Care Medicine. https://doi: 10.21037/jeccm.2019.01.05.

Santajit, S., & Indrawattana, N. (2016). Mechanisms of Antimicrobial Resistance in ESKAPE Pathogens. BioMed research international, 2016, 2475067. https://doi.org/10.1155/2016/2475067.

Strich, J. R., & Palmore, T. N. (2017). Preventing Transmission of Multidrug-Resistant Pathogens in the Intensive Care Unit. Infectious Disease Clinics of North America, 31(3), 535–550. doi:10.1016/j.idc.2017.05.010.

Downloads

Publicado

13/09/2022

Como Citar

LOPES , A. J. .; REMONATO, R. R. .; ALVES, U. O. .; RODRIGUES, B. R. .; FAVERI, J. Z. de .; OLIVEIRA, C. F. de . Estudo descritivo transversal de bactérias multirresistentes de ambiente de UTI de dois hospitais de médio porte do interior de São Paulo. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 12, p. e254111234600, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i12.34600. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/34600. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde