Tratamiento quirúrgico periodontal para la corrección de la sonrisa gingival: revisión integrativa de la literatura

Resumen

Cuando existe una exposición excesiva de la encía surge la sonrisa gingival, una condición no patológica que conduce a una desarmonía estética. La exhibición de hasta 2-3 mm o menos de tejido gingival se considera armónica, en cambio, más de 4 mm se considera gingival. Comprender la etiología multifactorial de la sonrisa gingival es fundamental para un buen diagnóstico de los principales factores relacionados con cada caso, factor que también se refleja en la elaboración de un plan de tratamiento correcto y eficaz. La presente revisión integrativa de la literatura tiene como objetivo describir los abordajes quirúrgicos para el tratamiento de la sonrisa gingival. Para la elaboración del estudio se utilizó la base de datos Pubmed, en la cual se empleó la estrategia PICO. Después de los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 13 artículos. Los resultados mostraron dos terapias quirúrgicas periodontales: colgajo con bisel interno asociado a osteotomía y reposicionamiento labial. Los colgajos clínicos de aumento de corona parecen tener una mayor previsibilidad entre los estudios. La cirugía de reposicionamiento de labios mostró divergencia entre los autores sobre la efectividad de las técnicas presentadas, y se necesitan más estudios para dilucidar este tema. Aunque se destaca que la mayoría de los autores concluyeron que los abordajes fueron satisfactorios, se necesitan más estudios con mayor número de muestras, revisiones sistemáticas y metaanálisis para evaluar la predictibilidad a largo plazo de los tratamientos presentados.