Tuberculose ileal diagnosticada em colonoscopia de prevenção: Relato de caso descrevendo aspecto endoscópico, tratamento e cicatrização
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i12.44723Palavras-chave:
Colonoscopia; Ileoscopia; Tuberculose intestinal.Resumo
O objetivo dos autores com a apresentação do caso é alertar sobre a importância da intubação ileal de rotina durante o exame de colonoscopia, descrever um caso raro de tuberculose ileal isolada em paciente assintomática e discutir sobre o desafio do diagnóstico etiológico correto ao se deparar com lesões ileais atípicas. No caso descrito, durante realização de colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal, em paciente assintomática, a intubação ileal possibilitou a detecção de lesão ulcerada atípica, cuja investigação com biópsias, pesquisa de BAAR e teste sorológico levou ao diagnóstico de tuberculose ileal isolada. A paciente foi submetida a tratamento medicamentoso e nova ileocolonoscopia confirmou a cicatrização. A tuberculose intestinal, embora percentualmente rara (1-3% dos casos de tuberculose total), deve sempre ser lembrada quando detectamos lesões ulceradas na região ileal, especialmente nos países em desenvolvimento. O médico deve estar atento e apto a reconhecê-la e diferenciá-la de outras afecções, sob risco de grave prejuízo ao paciente, em caso de diagnóstico e consequente tratamento incorretos. O caso descrito, ilustra os benefícios da intubação ileal de rotina como forte argumento para critério de qualidade do exame.
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