Proposta de intervenção para padronização da contenção de pacientes em unidade de terapia intensiva de um hospital público: Um relato de experiência
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i2.45090Palavras-chave:
Gestão em saúde; Unidades de terapia intensiva; Assistência de enfermagem.Resumo
O objetivo deste relato é narrar a experiência de uma residente de enfermagem ao conduzir um projeto de intervenção com o propósito de padronizar o processo de contenção de pacientes em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Este estudo descritivo, de natureza qualitativa, adota a abordagem de relato de experiência e abrange o desenvolvimento de uma proposta de intervenção no período de março a dezembro de 2023, fundamentada na metodologia PDCA. A coleta de dados envolveu um Brainstorming com a participação da equipe multiprofissional, respondendo à pergunta: "Quais são os obstáculos para a sistematização da contenção de pacientes na UTI?" As respostas, analisadas por meio de ferramentas de gestão de projetos, como Diagrama de Ishikawa, Matriz GUT e Matriz 5W2H, constituíram a base para os resultados apresentados neste relato. Os resultados incluem a identificação, agrupamento e priorização das causas do problema, culminando na proposta de intervenção com planos de ação para abordar as onze causas- raiz que impedem a sistematização da contenção na UTI. Enfrentar desafios durante a implementação, como a resistência dos colaboradores, a limitação de recursos financeiros e a possível descontinuidade do projeto ao longo do tempo, foi previsto. Em conclusão, a construção bem-sucedida desta proposta destaca a aplicabilidade prática das ferramentas de gestão e suas contribuições substanciais na resolução de problemas. A residente adquiriu habilidades técnicas e comportamentais, demonstrou capacidade de liderança e desenvolveu uma compreensão aprofundada dessas ferramentas ao longo da experiência.
Referências
Baptista, A., Gonçalves, H. H. B. A. Q., de Souza Andrade, A., Dias, G. I. J., Ramos, J. M. Q., Menezes, C. B. A., & Baptista, V. F. (2018). Matrizes GUT e 5W2H: Suas aplicações em um contexto socioambiental. Revista Tecnologia & Cultura, (31), 55-64.
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). (2012, 7 de maio). Resolução COFEN Nº 427 de 15 de maio de 2012. Recuperado em 12 de dezembro de 2023, de http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-4272012_9146.html
Conselho Federal de Medicina (CFM). (2013, 12 de novembro). Resolução CFM Nº 2.057 de 20 de agosto de 2013. Legisweb. Recuperado em 12 de dezembro de 2023, de https://www.legisweb.com.br/legislacao/?id=261677.
Corrêa, L. V. M., Aragão, B. D., Sarmento, I. G., Machado, P. R. G., & Rocha, A. C. R. (2021). Brainstorming: compartilhamento de informações–Um Relato de Experiência. Brazilian Journal of Health Review, 4(5), 22799-22806.
Cortinhal, V., & Deodato, S. (2020). Responsabilidade do enfermeiro na restrição física numa unidade de cuidados intensivos: revisão scoping. Cadernos de Saúde, 12, 65-65.
da Silva, R. C. F., & de Andrade, A. R. (2022). Dimensionamento de enfermagem e o uso de indicadores em unidades de terapia intensiva: uma revisão integrativa. Revista Eletrônica Acervo Enfermagem, 17, e9889-e9889.
de Azevedo Ferreira, M., de Oliveira, U. R., & de Almada Garcia, P. A. (2014). Quatro ferramentas administrativas integradas para o mapeamento de falhas: um estudo de caso. Revista Uniabeu, 7(16), 300-315.
de Camargo, C. C. O., de Oliveira, G. S., & Batista, H. F. F. (2021). Breves considerações teóricas sobre a pesquisa-ação. Revista Prisma, 2(1), 140-153.
de Cavatá Souza, T., da Rosa Monteiro, D., & Tanaka, R. Y. (2020). Cuidados de enfermagem relacionados à segurança do paciente em âmbito hospitalar: revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(10), e8909109224-e8909109224.
de Oliveira Giroti, S. K., Longhi, F. A., Rabito, L. B. F., da Silva, F. M. V., dos Santos Silva, V. R., Rodrigues, M. K. G., & Dellaroza, M. S. G. (2023). Conhecimento da enfermagem sobre as medidas de prevenção e controle do delirium no idoso hospitalizado. Enfermagem Brasil, 22(5), 608-623.
de Sá, J. D. S., de Araújo Rocha, M., Jorge, E. R. R., Viana, L. C., Moreira, M. H., Godoy, J. S. R., & Mourão, I. S. S. (2022). Segurança do paciente em unidade de terapia intensiva: resgate histórico e reflexões. Research, Society and Development, 11(5), e37811528502-e37811528502.
dos Reis Inácio, L. C., Avelino, S. F., Sanjulião, L. R. K. A., Reis, M. J., de Oliveira Borges, V., Piantino, L. F. M., & da Silva, H. M. (2023). Ferramentas básicas da qualidade: folha de verificação, estratificação, fluxograma, diagrama de Ishikawa, diagrama de Pareto, matriz GUT e 5W2H. Revista de Gestão e Secretariado, 14(10), 17413-17427.
dos Santos, E. O., & Takashi, M. H. (2023). Implantação dos protocolos de segurança do paciente em unidade de terapia intensiva-revisão integrativa. Revista de Divulgação Científica Sena Aires, 12(2), 260-276.
dos Santos, F. S., da Silva Leocádio, A., Pinheiro, É. C. N. M., & da Fonseca Santos, K. S. (2023). Engenharia em unidades hospitalares–estudo de caso da adequação e ampliação da UTI do Hospital e Pronto Socorro da Criança Zona Leste, em Manaus/AM. Brazilian Journal of Development, 9(11), 29618-29642.
Figueiredo, J., Fernandes, A. M. M., dos Santos, M. F., Prado, K. D. S. C., de Paula Ferreira, É., Fernandes, M. N. D. M. M., & Fernandes, C. D. M. M. (2023). Política nacional de humanização nas ações do acolhimento dos profissionais de saúde em unidade de terapia intensiva. Nursing, 26(304), 9901-9906.
Higa, C. M. L., Siqueira, F. R. R., Tair, L. S. P., & Benites, P. T. (2021). Incidente de queda com dano: diagrama de Ishikawa e plano de ação. Brazilian Journal of Health Review, 4(1), 3231-3239.
Júnior, J. C. F., dos Santos, L. C. A., Ribeiro, W. A., Lima, L. A. C., de Oliveira, M. D., de Jesus, F. B., & de Paula, E. (2022). Contenção mecânica x humanização: contributos da enfermagem para o cuidado na saúde mental no âmbito hospitalar. Brazilian Journal of Science, 1(6), 52-57.
Lobato, R. M. C., de Assunção, S. P., Da Silva, J. L. P., de Araújo, A. P. V., Lima, M. S. C., de Campos Elache, P. A., & Cravo, J. M. (2023). Alinhando qualidade e segurança: estratégias de excelência na gestão de prontuários. RECIMA21-Revista Científica Multidisciplinar, 4(1), e414666-e414666.
Macedo, T. R., Rocha, P. K., Silva, M. F. D., Julca, C. S., Carneiro, E. D. S., & Anders, J. C. (2020). Comunicação e cultura de segurança na perspectiva da equipe de enfermagem de emergências pediátricas. Revista da Sociedade Brasileira de Enfermagem Pediátrica, 20(2), 73-9.
Matos, R. C., Cruz, A., Ferreira, B., Gonçalves, C., Correia, D., Almeida, E., & Quesado, A. (2021). Influência do rácio enfermeiro–utente na contenção física em psiquiatria: revisão sistemática. Revista de Investigação & Inovação em Saúde, 4(2), 111-123.
Maximo, P. A., Dos Santos, T. S., Santos, G. S., & da Silva, M. A. X. M. (2019). A importância da contenção mecânica e a avaliação permanente da equipe de enfermagem/The importance of mechanical content and the permanent evaluation of the nursing team. Brazilian Journal of Health Review, 2(2), 1172-1212.
Mussi, R. F. D. F., Flores, F. F., & Almeida, C. B. D. (2021). Pressupostos para a elaboração de relato de experiência como conhecimento científico. Revista práxis educacional, 17(48), 60-77.
Netto, J. J. M., de Araújo Dias, M. S., & Goyanna, N. F. (2016). Uso de instrumentos enquanto tecnologia para a saúde. Saúde em redes, 2(1), 65-72.
Perpetuo, L. H., Ferreira, W., da Silva, D. J., Jurno, M. E., & Vale, T. C. (2023). Incidence Rate and Factors Associated with Delirium and Subsyndromal Delirium in Patients with COVID-19 in an Intensive Care Unit. Journal of Clinical Medicine, 12(11), 3789.
Petermann, X. B., & Busato, I. M. S. (2022). O Ciclo PDCA como estratégia para melhoria contínua dos serviços de atenção básica do SUS. Revista Saúde e Desenvolvimento, 16(25), 96-107.
Ribeiro, B. C. O., de Souza, R. G., & da Silva, R. M. (2019). A importância da educação continuada e educação permanente em unidade de terapia intensiva–revisão de literatura. Revista de Iniciação Científica e Extensão, 2(3), 167-175.
Rodrigues, A. C., & Calegari, T. (2016). Humanização da assistência na unidade de terapia intensiva pediátrica: perspectiva da equipe de enfermagem. REME-Revista Mineira de Enfermagem, 20 (1).
Santos, V. A., Cansado, G. M. B. L., & Perez, I. M. P. (2021). Fatores contribuintes para o estresse em enfermeiros da unidade de terapia intensiva. Revista Científica da Faculdade Quirinópolis, 3(11), 496-505.
Schmidt, R. F. C. (2021). Contenção do paciente agitado no Departamento de Emergência. JBMEDE-Jornal Brasileiro de Medicina de Emergência, 1(2), e21011-e21011.
Silva, B. C., martins, G. D. S. M., Silva, M. R. L., Chaves, R. G. R., Silva, A. R. A., & Ferreira, R. K. A. (2021). A importância da equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva. Facit Business and Technology Journal, 1(31).
Souza, L. M. D. S., Santana, R. F., Capeletto, C. D. S. G., Menezes, A. K., & Delvalle, R. (2019). Fatores associados à contenção mecânica no ambiente hospitalar: estudo transversal. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 53.
Souza, R. A. D., Santos, L. S. C., Devezas, A. M. L. D. O., & Soares, R. A. D. Q. (2019). Caracterização de pacientes com Delirium internados em Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, 64, 47-54.
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