O ensino dos cuidados paliativos na educação médica brasileira: Uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i3.45285Palavras-chave:
Ensino; Medicina; Cuidados paliativos; Brasil.Resumo
Introdução: Os cuidados paliativos são uma abordagem em expansão no Brasil, constituindo um conjunto de intervenções que visam fornecer atenção integral a pacientes e familiares que enfrentam doenças graves ou incuráveis. Deve-se, então considerá-los como um componente relevante da educação médica, em razão de seu impacto na tomada de decisões e na relação médico-paciente. Objetivo: Discutir a importância do ensino dos cuidados paliativos na graduação em Medicina. Metodologia: O estudo foi realizado por meio de uma revisão integrativa de literatura, com análise descritiva e com uso da estratégia PICO, mediante acesso às bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram incluídos artigos com texto completo e resumo, disponíveis gratuitamente em inglês, espanhol e português, de janeiro de 2017 a outubro de 2023. Resultados e Discussão: Foram incluídas 7 publicações no estudo. O ensino de cuidados paliativos é fundamental para melhoria da qualidade de vida e manejo do sofrimento. Entretanto, os resultados demonstraram lacunas no ensino dos CPs, incluindo a falta de conhecimento sobre seus princípios básicos, identificação e tratamento de sintomas, e questões envolvendo a finitude da vida. Ademais, a ênfase no modelo biomédico dificulta a preparação dos alunos para as intervenções paliativas, particularmente nos cuidados em fim de vida. Conclusão: Apesar dos esforços para fortalecer o ensino dos CPs, eles ainda não são priorizados na educação médica. Por isso, é urgente a necessidade de maior visibilidade acerca dessa temática durante a formação acadêmica dos futuros médicos, para que os CPs sejam incorporados às ações de cuidado.
Referências
Bellaguarda, M. L. D. R., Knihs, N. D. S., Canever, B. P., Tholl, A. D., Alvarez, A. G., & Teixeira, G. D. (2020). Simulação realística como ferramenta de ensino na comunicação de situação crítica em cuidados paliativos. Escola Anna Nery, 24(3). https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2019-0271
Brasil. (2018). Resolução no. 41 de 31 de outubro de 2018. Diário Oficial da União, Poder Executivo, Brasília, DF Imprensa Nacional. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2018/res0041_23_11_2018.html
Brasil. (2023). Resolução no. 729 de 7 de dezembro de 2023. Diário Oficial da União, Poder Executivo, Brasília, DF Imprensa Nacional.
https://conselho.saude.gov.br/images/Resolucoes/2023/RESOLUO_N_729_-_DOU_15012024.pdf
Caldas, G. H. de O., Moreira, S. de N. T., & Vilar, M. J. (2018). Palliative care: a proposal for undergraduate education in medicine. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 21(3), 261–271. https://doi.org/10.1590/1981-22562018021.180008
Castro, A. A., Taquette, S. R., & Marques, N. I. (2021). Inclusion of palliative care teaching in medical schools in Brazil. Revista Brasileira de Educação Médica, 45(2). https://doi.org/10.1590/1981-5271v45.2-20200162.ing
Castro, A. A., Taquette, S. R., Pereira, C. A. R., & Marques, N. I. (2022). Palliative care in medical education: the students’ perception. Revista Brasileira de Educação Médica, 46(1). https://doi.org/10.1590/1981-5271v46.1-20210310.ing
CFM (2018). Código de ética médica. Resolução nº 2.217/2018. Brasília: Conselho Federal de Medicina (CFM-Brasil)
D’Alessandro, M.P.S. et al. (2023). Manual de cuidados paliativos 2a edição revisada e ampliada (2. ed.). São Paulo: Hospital Sírio-Libanês; Ministério da Saúde, 2023. p12-31. https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/guias-e-manuais/2023/manual-de-cuidados-paliativos-2a-edicao/view
Dall’Oglio, L. M., Reinert, C., Digner, I. de S., Deina, M., & Sfredo, L. R. (2021). Ensino de cuidados paliativos nas escolas médicas brasileiras: uma revisão integrativa. Espaço para a Saúde - Revista de Saúde Pública do Paraná, 22, 1–8. https://doi.org/10.22421/1517-7130/es.2021v22.e705
Dias, L. M., Arantes, A. M. B., Bezerra, M. R., Santos, G. dos, Santos, A. F. J. dos, Tommaso, A. B. G. Di, Burlá, C., Azevedo, D. L., & Py, L. (2018). Matriz de competências de medicina paliativa para o geriatra. Geriatrics, Gerontology and Aging, 12(4), 206–214. https://doi.org/10.5327/Z2447-211520181800067
Dominguez, R. G. S., Freire, A. S. V., Lima, C. F. da M., & Campos, N. A. S. (2021). Cuidados Paliativos: Desafios para o ensino na percepção de acadêmicos de enfermagem e medicina. Revista Baiana de Enfermagem, 35. https://doi.org/10.18471/rbe.v35.38750
Fonseca, A., & Geovanini, F. (2013). Cuidados paliativos na formação do profissional da área de saúde. Revista Brasileira de Educação Médica, 37(1), 120–125. https://doi.org/10.1590/S0100-55022013000100017
Freitas, E. D. de. (2017). Manifesto pelos cuidados paliativos na graduação em medicina: estudo dirigido da Carta de Praga. Revista Bioética, 25(3), 527–535. https://doi.org/10.1590/1983-80422017253209
Hamilton-Baillie, A., Jenkins, L. S., Munnings, M., Bruinders, E., & Bekker, A. (2024). Palliative care in a rural subdistrict in South Africa: A 4-year critical review. African Journal of Primary Health Care & Family Medicine, 16(1). https://doi.org/10.4102/phcfm.v16i1.4047
Lima, A. F. de A., & Machado, F. I. de S. (2021). Médico como arquiteto da escolha: paternalismo e respeito à autonomia. Revista Bioética, 29(1), 44–54. https://doi.org/10.1590/1983-80422021291445
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. de C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, 17(4), 758–764. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018
Monteiro, D. T., Mendes, J. M. R., & Beck, C. L. C. (2020). Perspectivas dos profissionais da saúde sobre o cuidado a pacientes em processo de finitude. Psicologia: Ciência e Profissão, 40. https://doi.org/10.1590/1982-3703003191910
Santos, V.N.M.D., Soeiro, A.C.V., & Maués, C.R. (2020). Qualidade de vida de pacientes oncológicos em cuidados paliativos domiciliares e desafios da prática médica diante da finitude da vida. Revista Brasileira de Cancerologia, 66(4). https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n4.423
Santos, C. M. da C., Pimenta, C. A. de M., & Nobre, M. R. C. (2007). The PICO strategy for the research question construction and evidence search. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15(3), 508–511. https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
Tamanini, M. H., Piotto Tirola, B., & Resquetti Tarifa Espolador, R. de C. (2021). A (não)aceitação da mortalidade humana. Revista da Faculdade de Direito da Universidade Federal de Uberlândia, 49(1), 191–212. https://doi.org/10.14393/RFADIR-v49n1a2021-59736
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