Aorta de porcelana em um gato com vírus da leucemia felina e suspeita de linfoma mediastinal

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i4.45460

Palavras-chave:

Calcificação aortica; Aorta em porcelana; Mineralização vascular; DRC; Gato.

Resumo

Um gato doméstico de cinco anos de idade com efusão pleural e insuficiência renal foi encaminhado para avaliação cardiológica. O gato apresentava sorologia positiva para vírus da leucemia felina (FELV) e era suspeito de ter linfoma mediastinal. De acordo com os resultados laboratoriais, a insuficiência renal do paciente foi classificada como Doença Renal Crônica (DRC) IRIS estágio-3. O exame radiográfico do tórax indicou derrame pleural volumoso. Após toracocentese,  novas radiografias de tórax revelaram extensa calcificação vascular, indo desde a raiz da aorta até a aorta abdominal, incluindo as artérias celíaca e mesentérica cranial. Também demonstrou aumento de volume e calcificação de ambos os rins. A ultrassonografia do mediastino mostrou massa hipoecóica heterogênea sugestiva de linfoma. As paredes da aorta torácica estavam espessadas e hiperecóicas, concomitantes com insuficiência valvar leve. Devido à semelhança dos achados radiográficos e ecocardiográficos do paciente com os descritos em humanos com a chamada “aorta de porcelana”, propomos a mesma denominação para este caso específico. A calcificação extensa da aorta parece ser extremamente rara em gatos domésticos, considerando que a literatura veterinária inclui pouquíssimas publicações. O objetivo deste relato de caso foi apresentar os resultados da avaliação clínica, laboratorial e alterações de imagem em um gato FELV positivo, suspeita de linfoma, DRC, hipercalcemia e evidências de calcificação extensa da aorta, concomitante à insuficiência valvar aórtica.

Referências

Abramowitz Y. et al. (2015). Porcelain aorta: a comprehensive review. Circulation 131(9), 827-36. 10.1161/Circulation AHA.114.011867.

Amorim P.A. et al. (2013). Not all porcelain is the same: classification of circular aortic calcifications (porcelain aorta) according to the impact on therapeutic approach. Thoracic Cardiovascular Surgery. 61(7), 559-63.

Ambrosio M. B, Hennig M. M, Nascimento H. H. L, Santos A, Flores M. M., Fighera R. A, Irigoyen L. F., & Kommers G. D. (2020). Non-Renal Lesions of Uraemia in Domestic Cats Journal Comparative Pathology Vol. 180, 105e114.

Aronson L R, (2023). Effect of metastatic calcification on complication rate and survival in 74 renal transplant cats (1998–2020). Abstract presented at the American College of Veterinary Surgeons Surgery Summit, Portland, Oregon, October 13, 2022. https://doi.org/10.1111/vsu.13984.

Bajdechi M et al. (2022). Porcelain Aorta in a Young Person Living with HIV Who Presented with Angina. Diagnostics 12, 3147. https://doi.org/10.3390/diagnostics12123147.

Canpolat U. et al., (2013). Porcelain thoracic aorta in a patient with rheumatoid arthritis. Turk Kardiyol Dern Ars. 41(2), 179. 10.5543/tkda.2013.94759.

Carrel A. (1908). Calcification of the arterial system in a cat with transplanted kidneys. Journal Experimetal Medicine. (98), 276-282.

Carrel T. & Vogt P. R. (2022). Porcelain aorta does not mean inoperability but needs special strategies. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery 35(4), ivac222. https://doi.org/10.1093/icvts/ivac222.

Daitoku, K.et al. (2004). Radiotherapy-induced aortic valve disease associated with porcelain aorta. Japanese Journal of Thoracic Cardiovascular. Surgery. (52), 349–352.https://doi.org/10.1007/s11748-004-0069-0

Dhungana R., et al., (2024). Percutaneous transluminal coronary angioplasty in a 52-year-old patient with porcelain aorta and calcified coronaries: A case report. Clinical Case Report. 9;12(2), e8514. 10.1002/ccr3.8514.

Friday S. E., (2022). Effect of metastatic calcification on complication rate and survival in 74 renal transplant cats. Veterinary Surgery. 52, (7), 952-960.

Hammond T. N., King R. G., & Bulmer B. J. (2014). Vet Med Today: What Is Your Diagnosis? Journal of American Veterinary Medical Association, 245 (1), 45-47. https://doi.org/10.2460/javma.245.1.45.

Hector I. et al. (2011). Porcelain aorta. European Heart Journal, 32(18), 2303, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr18.1.

Hirose J. et al. (2020). Time-Dependent Changes in Porcelain Aorta and Aortic Stenosis in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus. International Heart Journal 61(6), 1294-1297. 10.1536/ihj.20-050.

IRIS Staging of CKD 2017 (modified 2023). Available at http://www.iris-kidney.com/pdf/2_IRIS_Staging_of_CKD_2023.

Kang M-K & Ha J W (2012). Porcelain Aorta. New England Journal Medicine; 366e40

1056/NEJMicm1107270.

Keppie N., Nelson N. & Rosenstein D. (2006). Imaging diagnosis: mineralization of the aorta, celiac and mesenteric arteries in a cat with chronic renal failure. . Veterinary Radiology & Ultrasound. 47(1), 69-71. 10.1111/j. 1740-8261.2005.00107.x

Lefbom B. K., Adams W. H., & Weddle, D. L. (1996). Mineralized arteriosclerosis in a cat. Veterinary Radiology & Ultrasound, 37, (6), 420-42

Maikap D. Agarwala B. & Padhan P. (2020). Porcelain aorta in Takayasu arteritis. Rheumatology. .59(10), 2828. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa059.

Michelena E. I. et al. (2011). Porcelain aorta. European Heart Journal, 32, Issue 18: 2303. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr181.

Pereira A. S. et al. (2018) Metodologia da pesquisa científica. UFSM.

Pitoulis, F, Pamias-Lopez, B, Fraser, C. et al. (2024). Transaortic TAVR and Mitral Repair Under Deep Hypothermic Circulatory Arrest in a Porcelain Aorta Patient. J Am Coll Cardiol Case Rep. 2024 Jan, 29 (1) https://doi.org/10.1016/j.jaccas.2023.102144.

Rimilah A. A. A. (2023). Porcelain Aorta. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL), Stat Pearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563164/.

Schwarz T, Sullivan M, Störk C K, Willis R, Harley R, & Mellor D J. (2002). Aortic and cardiac mineralization in the dog. Veterinarty Radiology Ultrasound. 43(5), 419-427. 10.1111/j.1740-8261.2002.tb01028.x.

Watanabe K, Horiuchi N. & Kobayashi Y. (2020). Severe calcification of systemic blood vessel walls caused by continuous hypercalcemia in a cat with congenital hypothyroidism. Journal Veterinary Medicine Science. 82(10), 1506–1510, 2020 10.1292/jvms.20-0391.

Vázquez-Roque, F., Medrano-Plana, Y., Chaljub-Bra-vo, E., González, L. & Quintero, Y. (2015). Enfermedad coronaria multivasos en un paciente com aorta de porcelana. La revascularización arterialcompleta es una alternativa eficaz. Cirugía Cardiovascular, 22(4), 216-219.

Downloads

Publicado

11/04/2024

Como Citar

ALMEIDA, G. L. G. de .; ALMEIDA, M. B. de .; SANTOS, A. C. M. dos .; VARGAS, Ângela; BALLOT, S.; MARÇAL, M.; MARQUES, A. C. S. . Aorta de porcelana em um gato com vírus da leucemia felina e suspeita de linfoma mediastinal . Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 4, p. e2413445460, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i4.45460. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/45460. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde