A obesidade é um fator de risco independente para progressão da doença renal?
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i9.45690Palavras-chave:
Obesidade; Nefrologia; Nefropatias.Resumo
Introdução: A obesidade é definida como excesso de adiposidade, em decorrência de um estado prolongado de balanço energético positivo capaz de provocar um estado de inflamação crônica nos indivíduos, com posterior deposição de gordura ectópica no rim, assim como, o armazenamento de lipídios no seio renal, ocasionando um quadro de lipotoxicidade renal. O presente estudo tem como objetivo principal relacionar a presença de lesão renal com o quadro de obesidade, utilizando-se da pesquisa da microalbuminúria (MA), considerado um marcador precoce da lesão glomerular. Metodologia: Trata-se de um estudo clínico, transversal, prospectivo, com 100 pacientes com índice de massa corpórea (IMC) ≥ 30 Kg/m², que estavam em acompanhamento para a realização de cirurgia bariátrica. Foi utilizado para a quantificação de albumina na urina o teste de urina em fita, com albuminúria definida para valores superiores a 30 mg de albumina por grama de creatinina. Ainda, foram coletados dados epidemiológicos com o intuito de correlacioná-los com a albuminúria. Resultados: A análise estatística realizada neste estudo foi baseada em uma variedade de métodos estatísticos, com base nos dados dos 100 pacientes participantes da pesquisa, onde 22% dos pacientes apresentaram algum grau de albuminúria, sendo que, dentre eles, cerca de 63,6% deles referiram não possuir nenhum tipo de comorbidade prévia. Conclusão: O presente estudo demonstra uma possível relação entre a presença de obesidade e a progressão de lesão renal, sendo importante salientar que mais da metade dos pacientes com alterações no teste de albuminuria referiram ausência de patologias previas.
Referências
Alagh, A.R., Shukla, S., Acharya, S., Vagha, S., & Dhingra, L. (2022). Avaliação da microalbuminúria em fenótipos de obesidade. Jornal de Medicina de Família e Comunidade , 29(2), 162.
Braga, D., Lemos, L. B., Silva, C. R., Andrade, C. E. B., Reis, J. T. R., Oliveira, L. L., & Moreira, R. O. (2019). Avaliação dos níveis de albuminúria em adultos obesos e sua associação com marcadores de risco cardiovascular. HU Revista, 44(2), 183–189. https://doi.org/10.34019/1982-8047.2018.v44.13965
Burgos, P. F. M., Costa, W., Bombig, M. T. N. & Bianco, H. T. (2014). A obesidade como fator de risco para a hipertensão. Revista Brasileira de Hipertensão, 21(2), 68-74.
Carvalho, A. A, Fonseca, P. C. A., Machado, S. P., Santos, S. P., Santos, A. M. & Silva, A. A. M. (2015). Associação entre fatores de risco cardiovascular e indicadores antropométricos de obesidade em universitários de São Luís, Maranhão, Brasil. Ciência & saúde coletiva, 20(2): 479-490.
GBD - The Global Burden of Disease e cols. (2017). Efeitos do sobrepeso e da obesidade na saúde em 195 países ao longo de 25 anos. Jornal de medicina da Nova Inglaterra, 377(1), 13-27.
Guimarães D. E. D., Sardinha F. L. C., Mizurini D. M., & Carmo M. G. T. (2007). Adipocitocinas: uma nova visão do tecido adiposo. Rev. Nutr. 20(5). https://doi.org/10.1590/S1415-52732007000500010
Hall, M. E., do Carmo, J. M., da Silva, A. A., Juncos, L. A., Wang, Z., & Hall, J. E. (2014). Obesity, hypertension, and chronic kidney disease. International journal of nephrology and renovascular disease, 7, 75–88. https://doi.org/10.2147/IJNRD.S39739
Izquierdo-Lahuerta, A., Martínez-García, C., & Medina-Gómez, G. (2016). Lipotoxicity As A Trigger Factor Of Renal Disease. Journal Of Nephrology, 29(5), 603–610.
Kovesdy C. P., Furth S. L., & Zocalli, C. (s.d.). Obesidade e doença renal: consequências ocultas da epidemia. J. Bras. Nefrol. 39(1), 1-10.
Lima-Costa M.F. & Sandhi M.B. (2003) Tipos de estudos epidemiológicos: conceitos básicos e aplicações na área do envelhecimento. Epidemiol. Serv. Saúde [Internet]. 12(4):189-201. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742003000400003
Mann C.J. (2003). Observational research methods. Research design II: cohort, cross sectional, and case-control studies. Emerg Med J [Internet]. 20:54-60. https://doi.org/10.1136/emj.20.1.54
Medeiros, V. C., Albuquerque, C. M., Dias, C. D., Oliveira, A. C. & Santos, J. C. (2021). Albuminúria e fatores associados a doença renal crônica na obesidade. Research, Society and Development. 10(12), e316101220490-e316101220490. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20490
Naumnik, B., & Mysliwiec, M. (2010). Renal Consequences Of Obesity. Medical Science Monitor. 16(8), 163-170.
Organização Mundial da Saúde (OMS). (2020, 4 de março). A obesidade e suas raízes. https://www.who.int/news-room/events/detail/2020/03/04/default-calendar/world-obesity-day
Piccolli, A. P., Nascimento, M. M. , & Riella, M. C. (2017). Prevalência da doença renal crônica em uma população do Sul do Brasil (estudo Pro-Renal). Braz. J. Nephrol., 39(4), 384-390. https://doi.org/10.5935/0101-2800.20170070
Pinho, A. P., Pepato, M. T., Almeida, C. A. N. (2012). Síndrome metabólica em adolescentes do sexo feminino com sobrepeso e obesidade. Revista Paulista de Pediatria [online], 30(1), 51-56. https://doi.org/10.1590/S0103-05822012000100008
Salles, G. F., Cardoso, C. R., Fiszman, R., & Muxfeldt, E. S. (2011). Prognostic importance of baseline and serial changes in microalbuminuria in patients with resistant hypertension. Atherosclerosis, 216(1), 199-204. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2011.01.026
Silva Junior, et al. (2017). Obesity And Kidney Disease. Jornal Brasileiro De Nefrologia. 39(1), 65-69.
Van der Heide, F. C. T., Eussen, S. J. P. M., Houben, A. J. H. M., Henry, R. M. A., Kroon, A. A., van der Kallen, C. J. H., Dagnelie, P. C., van Dongen, M. C. J. M., Berendschot, T. T. J. M., Schouten, J. S. A. G., Webers, C. A. B., Van Greevenbroek, M. M. J., Wesselius, A., Schalkwijk, C. G., Koster, A., Jansen, J. F. A., Backes, W. H., Beulens, J. W. J., & Stehouwer, C. D. A. (2023). Alcohol consumption and microvascular dysfunction: a J-shaped association: The Maastricht Study. Cardiovascular diabetology, 22(1), 67. https://doi.org/10.1186/s12933-023-01783-x
Zhu, Q., & Scherer, P. E. (2018). Immunologic And Endocrine Functions Of Adipose Tissue: Implications For Kidney Disease. Nature Reviews Nephrology, 14(2), 105–120.
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