A importância da terapia nutricional no processo de cicatrização de pacientes queimados
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i6.45948Palavras-chave:
Terapia nutricional; Queimaduras; Cicatrização; Pele; Dietoterapia.Resumo
A pele exerce um papel de barreira e proteção de extrema importância para os seres humanos e, ao sofrer uma lesão como a queimadura, deverá receber os devidos cuidados. Uma queimadura representa um trauma que resulta em danos extremos, tanto fisiológicos quanto metabólicos, para o paciente. Após se identificar o grau da lesão sofrida pela pele e realizar a avaliação de risco nutricional, de acordo com a gravidade da queimadura encontrada, é possível escolher a melhor terapia nutricional a ser aplicada. O objetivo deste estudo foi analisar a terapia nutricional em fase de cicatrização nos pacientes queimados e como ela pode auxiliar na evolução do quadro dos pacientes. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica por meio de bases de dados, através de artigos científicos dos últimos 30 anos. Dentre os resultados foi mostrado como os eventos inflamatórios que ocorrem no organismo do paciente queimado, são uma parte crucial do processo de recuperação, mas levam o corpo do paciente a entrar em um estado de catabolismo intensificado, uma condição na qual o corpo começa a quebrar suas próprias reservas de energia para enfrentar a crise. Este hipercatabolismo pode ter efeitos duradouros e potencialmente prejudiciais no organismo do paciente se não for adequadamente gerenciado. Para combater o hipercatabolismo e ajudar o corpo a se recuperar, o paciente deverá consumir uma quantidade significativamente maior de calorias e proteínas do que normalmente seria necessário e também de micronutrientes, como o zinco e o selênio, os quais são comprometidos nos casos de queimaduras.
Referências
Barbosa, E., Addison, E., Faintuch, J., & Lopes, J. (2007). Suplementação de antioxidantes: enfoque em queimados. Revista de Nutricao-Brazilian Journal of Nutrition, 20(6), 693–702. https://doi.org/10.1590/s1415-52732007000600011
Bernardo, C. Flávia, A., Kamila, Santos, D., Débora, & Da, P. (2019). Pele: Alterações Anatômicas E Fisiológicas Do Nascimento À Maturidade. Revista SaúdeEmFoco, 11(1), 1221–1233. http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2019/11/PELE-ALTERA%C3%87%C3%95ES-ANAT%C3%94MICAS-E-FISIOL%C3%93GICAS-DO-NASCIMENTO-%C3%80-MATURIDADE.pdf
Carnib, A. de O. A., Oliveira, B. B. R. de, & Alencar, L. P. de. (2014). Efeito dos antioxidantes vitamina C e selênio em pacientes queimados: uma revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Queimaduras, 13(2), 62–66. http://rbqueimaduras.org.br/details/197/pt-BR/efeito-dos-antioxidantes-vitamina-c-e-selenio-em-pacientes-queimados--uma-revisao-bibliografica#:~:text=de%20estresse%20metab%C3%B3lico.-
Castro, A., Machado, N., Da Cunha Araújo, E., Castro, A., Eliete Da Cunha, C., Praça, A., Salgado, C., & Umarizal -Belém. (2011). Trauma da queimadura em crianças e suas implicações nutricionais. Revista Brasileira de Queimaduras, 10(1), 15–20. http://www.rbqueimaduras.com.br/details/58/pt-BR/trauma-da-queimadura-em-criancas-e-suas-implicacoes-nutricionais
Clark, A., Imran, J., Madni, T., & Wolf, S. E. (2017). Nutrition and metabolism in burn patients. Burns & Trauma, 5(1). https://doi.org/10.1186/s41038-017-0076-x
Costa, L., Mateus Costa Teixeira, F., Carvalho Machado, J., & de Meireles Monteiro, B. M. (2023). Nutroterapia no tratamento de feridas e queimaduras: artigo de revisão. Brazilian Journal of Development, 9(8), 24013–24028. https://doi.org/10.34117/bjdv9n8-059
Czapran, A., Headdon, W., Deane, A. M., Lange, K., Chapman, M. J., & Heyland, D. K. (2015). International observational study of nutritional support in mechanically ventilated patients following burn injury. Burns, 41(3), 510–518. https://doi.org/10.1016/j.burns.2014.09.013
Czarnobay, N. I. M., Schott, E., Silva, R. da, & A, S. (2009). Efeitos da terapia nutricional enteral em pacientes queimados atendidos em hospital público de Joinville/SC. Revista Brasileira de Queimaduras, 8(3), 97–100. https://www.rbqueimaduras.com.br/details/20/pt-BR/efeitos-da-terapia-nutricional-enteral-em-pacientes-queimados-atendidos-em-hospital-publico-de-joinville-sc
de Sousa Vidal, A. B., Ferreira do Nascimento, D., Samara de Sousa Cruz, E., dos Santos Junqueira Nunes, P., Silva Monteiro, J., Sena Passos, X., & Martins, L. (2022). Assistência de enfermagem ao adulto grande queimado: Revisão integrativa | revista eletrônica acervo enfermagem. Acervomais.com.br, 20(1), 10880–10880. https://doi.org/10.25248/reaenf.e10880.2022
Diestel, C. F., Rodrigues, M. G., Pinto, F. M., Rocha, R. M., & Sá, P. S. (2013). Terapia nutricional no paciente crítico. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, 12(3). https://doi.org/10.12957/rhupe.2013.7533
Dornelas, M. T., Ferreira, A. P. R., & Cazarim, D. B. (2009). Tratamento das queimaduras em áreas especiais. HU Revista, 35(2). https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/391
Ercole, F. F, Melo, L. S. d., & Alcoforado, C. L. G. C. (2014). Revisão integrativa versus revisão sistemática. Revista Mineira de Enfermagem, 18(1), 09-12.
Ferreira, A. G., & Masako, L. (2009). Pesquisa em queimaduras. Revista Brasileira de Queimaduras, 8(3), 91–96. https://www.rbqueimaduras.com.br/details/19/pt-BR/pesquisa-em-queimaduras
Ferreira, I. K. C. (2007). Terapia nutricional em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 19(1), 90–97. https://doi.org/10.1590/s0103-507x2007000100012
Ferreira, L. K. I., Oliveira, A. F., Gragnani, A., & M, L. (2010). Evidências no tratamento de queimaduras. Revista Brasileira de Queimaduras, 9(3), 95–99. https://www.rbqueimaduras.com.br/details/42/pt-BR/evidencias-no-tratamento-de-queimaduras
Jeschke, M. G. (2013). Clinical review: Glucose control in severely burned patients - current best practice. Critical Care, 17(4), 232. https://doi.org/10.1186/cc12678
Lima, M. N. de, Barros, R. K. S. de, & Cavalcanti, R. D. A. S. (2019). Conduta Nutricional No Tratamento Do Paciente Portador De Queimadura Grave. Revista Saúde - UNG-Ser, 13(1/2), 45. https://doi.org/10.33947/1982-3282-v13n1-2-3908
Malta, M. B., Pereira, A. P. A., Geraldo, R. R. C., Nishihara, S. C. R., Soriano, E. de A., & Navarro, A. M. (2008). Intervenção Nutricional Em Um Paciente Gravemente Queimado: Estudo De Caso. Revista Simbiologias, 1(2). https://simbiologias.ibb.unesp.br/index.php/files/article/view/30
Montes, S. F., Barbosa, M. H., & Sousa Neto, A. L. de. (2011). Aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes queimados internados em um Hospital de Ensino. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 45(2), 369–373. https://doi.org/10.1590/s0080-62342011000200010
Mosier, M. J., Pham, T. N., Klein, M. B., Gibran, N. S., Arnoldo, B. D., Gamelli, R. L., Tompkins, R. G., & Herndon, D. N. (2011). Early Enteral Nutrition in Burns: Compliance With Guidelines and Associated Outcomes in a Multicenter Study. Journal of Burn Care & Research : Official Publication of the American Burn Association, 32(1). https://doi.org/10.1097/BCR.0b013e318204b3be
Moreira, E., Burghi, G., & Manzanares, W. (2018). Metabolismo y terapia nutricional en el paciente quemado crítico: una revisión actualizada. Medicina Intensiva, 42(5), 306–316. https://doi.org/10.1016/j.medin.2017.07.007
Nóbrega, A. P. A. S., Freitas, B. J. de, Oliveira, F. L. C., Piovacari, S. M. F., & De, F. J. (2012). Terapia nutricional em queimaduras: uma revisão. Revista Brasileira de Queimaduras, 11(3), 135–141. http://www.rbqueimaduras.com.br/details/119/pt-BR/terapia-nutricional-em-queimaduras--uma-revisao
Novaes, F. N., Piccolo , N. S., Serra , M. C. V. F., Leonardi , D. F., Lima Jr , E. M., Correa, M. D., Cunha , L. R., Amaral , C. E. R., Prestes, M. A., Cunha , S. R., & Piccolo , M. T. (2008). Queimaduras: Diagnóstico e tratamento inicial. Sociedade Brasileira De Cirurgia Plástica. https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/queimaduras-diagnostico-e-tratamento-inicial.pdf.
Oliveira, C. S. (2022). Os Impactos Da Queimadura Na Vida Do Paciente: Uma Revisão Integrativa. Revista De Trabalhos Acadêmicos – Universo Belo Horizonte, 1(7). http://revista.universo.edu.br/index.php?journal=3universobelohorizonte3&page=article&op=view&path%5B%5D=10205
Organização Mundial da Saúde: OMS. (2018, March 6). Burns. Who.int; World Health Organization: WHO. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/burns
Pereima, M. J. L. (2015). Classificação das queimaduras. In Cepelli. https://cepelli.com.br/tratamentos/queimaduras
Pintaudi, A. M., Tesoriere, L., D’Arpa, N., D’Amelio, L., D’Arpa, D., Bongiorno, A., Masellis, M., & Livrea, M. A. (2000). Oxidative stress after moderate to extensive burning in humans. Free Radical Research, 33(2), 139–146. https://doi.org/10.1080/10715760000300691
Prado, A., Francielle França, V., Brito de Lima, G., & Vieira Cardoso, L. G. (2022). Elaboração De Um Protocolo Para Manejo Da Terapia Nutricional Parenteral Em Um Hospital Público No Sudoeste Da Bahia. Acta Elit Salutis, 7(1). https://doi.org/10.48075/aes.v7i1.29708
Rousseau, A.-F., Losser, M.-R., Ichai, C., & Berger, M. M. (2013). ESPEN endorsed recommendations: Nutritional therapy in major burns. Clinical Nutrition, 32(4), 497–502. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2013.02.012
Saffle, J. R., Wiebke, G., Jennings, K., Morris, S., & Barton, R. G. (1997). Randomized trial of immune-enhancing enteral nutrition in burn patients. Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care, 42(5), 793–802. https://doi.org/10.1097/00005373-199705000-00008
Sampaio, L. R., Silva, M. da C. M. da, Oliveira, A. N. de, & Souza, C. L. S. de. (2012). Avaliação bioquímica do estado nutricional. In Avaliação Nutricional (pp. 49–72). SciELO Books. https://doi.org/10.7476/9788523218744.0005
Serra, M. C. V. F., Sacramento, A. D. L., Costa, L. M. da, Ramos, P. B., & Guimarães, L. M. (2011). Terapia nutricional no paciente queimado. Revista Brasileira de Queimaduras, 10(3), 93–95. https://www.rbqueimaduras.com.br/details/72/pt-BR/terapia-nutricional-no-paciente-queimado
Snell, J. A., Loh, N.-H. W., Mahambrey, T., & Shokrollahi, K. (2013). Clinical review: The critical care management of the burn patient. Critical Care, 17(5), 241. https://doi.org/10.1186/cc12706
Souza, L. R. P. de, Lima, M. F. A. B., Dias, R. O., Cardoso, E. G., Briere, A. L., & Silva, J. O. (2021). O tratamento de queimaduras: uma revisão bibliográfica / The burn treatment: a bibliographic review. Brazilian Journal of Development, 7(4). https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-257
Vicic, V. K., Radman, M., & Kovacic, V. (2013). Early initiation of enteral nutrition improves outcomes in burn disease. Asia Pac J Clin Nutr, 22(4), 543–547. https://doi.org/10.6133/apjcn.2013.22.4.13
Vieira, A. C. P., Júnior, G. F. P., & Alves, G. M. (2010). Avaliação da qualidade de vida de indivíduos queimados pós alta hospitalar. Revista Brasileira de Queimaduras, 9(4), 140–145. http://www.rbqueimaduras.com.br/details/50/pt-BR/avaliacao-da-qualidade-de-vida-de-individuos-queimados-pos-alta-hospitalar
Vieira, M. H. S. S., Bettinelli, R. D., & Maria, B. (2013). Terapia nutricional em pacientes grandes queimados - uma revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Queimaduras, 12(4), 235–244. http://rbqueimaduras.org.br/details/180/pt-BR/terapia-nutricional-em-pacientes-grandes-queimados---uma-revisao-bibliografica
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