Relação da fragilidade com escores prognósticos e provas funcionais no paciente idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica

Resumo

Introdução: O envelhecimento da população tem levantado preocupações sobre as condições de saúde dos idosos e a relação com sua capacidade funcional. O presente estudo objetiva apresentar uma avaliação entre a relação da fragilidade com escores prognósticos e provas funcionais no paciente idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica. O impacto da fragilidade sobre o controle clínico e funcional do DPOC vem sendo investigado e já existem recomendações para abordagem precoce desses pacientes. Metodologia: As análises comparativas entre os foram realizadas através do Teste T não pareado, Teste de Mann-Whitney, Teste de Qui-quadrado e Qui-quadrado via simulação de Monte Carlo, e o Teste Exato de Fisher. Análises de correlação entre o Indicador de Fragilidade (IVCF) e as demais variáveis foram realizadas através do Coeficiente de Correlação de Pearson. Optou-se por um nível de confiança de 80% (IC80%), correspondendo a um erro α de 0,20. Essa escolha foi motivada pelas limitações da equipe reduzida e do curto prazo disponível para a coleta de dados. Resultados: Segundo os dados obtidos, o aumento do IVCF (maior fragilidade) foi correlacionado ao menor desempenho no TC6min (r=-0,35; p=0,041), menor VEF1 (r=-0,38; p=0,026) e redução na capacidade pulmonar total (CVF) (r=-0,35; p=0,039). O IVCF também apresentou correlações positivas entre a presença de fragilidade e sintomas moderados a grave, com maior escore CAT (r=0,59; p=0,000) e na piora do prognóstico com maiores números no índice de BODE (r=0,35; p=0,038). Conclusão: Pacientes frágeis triados pelo IVCF possuem quadro clínico e funcional piores que os pacientes não frágeis.