Problemas e estratégias relacionados à segurança do paciente na atenção primária à saúde
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.9335Palavras-chave:
Enfermagem; Segurança do paciente; Atenção primária à saúde; Cultura de segurança.Resumo
Objetivos: Descrever os principais problemas relacionados à segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos enfermeiros; elencar estratégias de mudança que fortaleçam a segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde. Método: Pesquisa descritiva, de abordagem quanti-qualitativa. Na quantitativa utilizou-se o instrumento Medical Office Survey on Patient Safety Culture e na qualitativa optou-se pelo modelo de cadeia causal e a Teoria do Desenvolvimento Organizacional. A coleta de dados ocorreu de julho a dezembro de 2017, em 14 unidades de saúde de uma cidade do sul do Brasil. Participaram 51 enfermeiros. Resultados: Descreveram-se problemas de segurança do paciente relacionados: aos equipamentos, exames, prontuários, quantitativo profissional, à pressa, ao fluxo de trabalho, à gestão do serviço, à quantidade ser mais importante do que a qualidade, à troca de informação e aos profissionais que acreditam que os erros podem ser usados contra si. Diante destes, foram elaboradas estratégias genéricas, relacionadas à estrutura, como manutenção de equipamentos, aquisição de materiais, aumento do quadro de pessoal e melhorias no sistema informatizado; e e específicas, relacionadas ao processo de gestão, com ações voltadas a melhoria do processo de trabalho local. Conclusão: A descrição dos problemas para a segurança do paciente na Atenção Primária à saúde possibilita elencar estratégias que visam o fortalecimento da cultura de segurança.
Referências
Alves, K. Y. A., Oliveira, P. T. C., Chiavone, F. B. T., Barbosa, M. L., Saraiva, C. O. P. O., Martins, C. C. F & Santos, V. E. P. (2018). Patient identification in the records of health professionals. Acta Paulista de Enfermagem, 31 (1), 79-86. http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201800012
Amestoy, S. C., Peixoto, R. S., Garcia, R. P., Santos, B. O., Silva, C. N & Braga, D. D. (2016). Percepção de enfermeiros-líderes sobre o gerenciamento de conflitos no ambiente hospitalar. Revista de Enfermagem da UFSM, 6 (2). https://doi.org/10.5902/2179769218167
Brown, C., Hofer, T., Johal, A., Thomson, R., Nicholl, J., Franklin, B. D & Lilford, R. J. (2008). An epistemology of patient safety research: a framework for study design and interpretation. Part 1. Conceptualizing and developing interventions. Quality and Safety in Health Care, 17 (3), 158-62. Recuperado de: http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.558.2827&rep=rep1&type=pdf
Chiavenato, I. (2014). Introdução à teoria geral da administração (9° ed.). São Paulo: Manole LTDA.
Costa, D. B., Ramos, D., Gabriel, C. S & Bernardes, A. (2018). Patient safety culture: evaluation by nursing professionals. Texto Contexto Enfermagem, 27 (3), e2670016. https://doi.org/10.1590/0104-070720180002670016
Cruz, E. D. A., Rocha, D. J. M., Mauricio, A. B., Ulbrich, F. S., Batista, J & Maziero, E. C. S. (2018). Safety culture among health professionals in a teaching hospital. Cogitare Enfermagem, 23 (1). http://dx.doi.org/10.5380/ce.v23i1.50717
Ferreira, S. L. S., Souza, S. R. D & Andrade BF. (2016). Avaliação da gestão do trabalho com enfoque na atuação dos profissionais da atenção primária à saúde. Revista Ciência Plural 2 (2), 99-114. Recuperado em: https://periodicos.ufrn.br/rcp/article/view/10974/7848
Ferreira, S.F.S., Périco, L.A.D & Dias, V.R.F.G. (2018). The complexity of the work of nurses in Primary Health Care. Revista Brasileira de Enfermagem, 71 (supl. 1). http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0471
Fontana, C. K., Lacerda, T. J & Machado, M. P. (2016). O processo de trabalho na Atenção Básica à saúde: avaliação da gestão. Saúde em Debate, 40 (110), 64-80. https://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201611005
Galavote, H. S., Zandonade, E., Garcia, A. C. P., Freitas, P. de S. S., Seidl, H., Contarato, P. C Andrade, M. A. C & Lima, R. C. D. (2016). The nurse's work in primary health care. Escola Anna Nery, 20 (1), 90-98. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160013
Gomes, A. T. L., Alves, K. Y. A & Santos, V. E. P. (2017). Evidências sobre a segurança do paciente vítima de acidente motociclístico à luz do modelo proposto por Donabedian. Revista Cubana de Enfermagem, 33 (2). Recuperado de: http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/971/267
Gomide, M. F. S., Pinto, I. C., Bulgarelli, A. F., Santos, A. L. P & Gallardo MPS. (2018). User satisfaction with primary health care: an analysis of access and care. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, 22 (65), 387-398. https://dx.doi.org/10.1590/1807-57622016.0633
La Rocca, A & Hoholm, T. (2017). Coordination between primary and secondary care: the role of electronic messages and economic incentives. BMC Health Service Research, 17 (149). https://doi.org/10.1186/s12913-017-2096-4
Lawati, M. H. A., Dennis, S., Short, S. D & Abdulhadi, N. N. (2018) Patient safety and safety culture in primary health care: a systematic review. BMC Family Practive, 19 (1), 104. doi: 10.1186/s12875-018-0793-7
Marchon, S. G., Mendes, W. J. V & Pavão, A. L. B. (2015). Características dos eventos adversos na atenção primária à saúde no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 31 (11), 2313-2330. https://doi.org/10.1590/0102-311X00194214
Moreira, K. S., Lima, C. A., Vieira, M. A & Costa SM. (2017). Assessment of infrastructure of family health units and equipment used in primary care actions. Cogitare Enfermagem, 22 (2), e51283. http://dx.doi.org/10.5380/ce.v22i2.51283
Raimondi, D. C., Bernal, S. C. Z., Oliveira, J. L. C. de & Matsuda, L. M. (2019). Patient safety culture in primary health care: analysis by professional categories. Revista. Gaúcha de Enfermagem, 40 (spe), e20180133. Epub Jan 10, 2019. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180133
Samra, R., Bottle, A & Aylin, P. (2015). Monitoring patient safety in primary care: an exploratory study using in-depth semistructured interviews. BMJ Open, 105 (9), e008128. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008128
Silva, A. P. F., Backes, D. S., Magnago, T. S. B. S & Colomé, J. S. (2019). Patient safety in primary care: conceptions of family health strategy nurses. Revista Gaúcha de Enfermagem, 40 (spe), e20180164. Epub January 10, 2019. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180164
Souza, M.M., Ongaro, J. D., Lanes, T.C., Andolhe, R., Kolankiewicz, A.C.B & Magnago, T.S.B.S. (2019). Patient safety culture in the Primary Health Care. Revista Brasileira de Enfermagem, 72 (1). http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0647
Timm, M. & Rodrigues, M. C. S. Adaptação transcultural de instrumento de cultura de segurança para a Atenção Primária. (2016). Cross-cultural adaptation of safety culture tool for Primary Health Care. Acta Paulista de Enfermagem, 29 (1), 26-37. https://doi.org/10.1590/1982-0194201600005
Tonelli, I. S & Lana, F. C. F. (2017). Demand for complementary mediumcomplexity tests for primary health care. Revista Baiana de Enfermagem, 31 (3), e22172. Recuperado de: https://portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/download/22172/15011
Webair, H. H., Al-Assani, S. S., Reema, H. A., Al-Shaeeb, W. H., Selm, M. A. B & Alyamani, A. S. (2015). Assessment of patient safety culture in primary care setting, Al-Mukala, Yemen. BMC Family Practive, 16 (136). doi: 10.1186/s12875-015-0355-1
Wegner, W., Silva, S. C., Kantorski, K. J. C., Predebon, C. M., Sanches, M. O., & Pedro, E. N. R. (2016). Educação para cultura de segurança do paciente: implicações para a formação profissional. Escola Anna Nery, 20 (3), e20160068. doi: 10.5935/1414-8145.20160068
World Health Organization. (2017). WHO Patient Safety. Geneva: WHO. http://www.who.int/patientsafety/safer_primary_care/en/
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2020 Sonia Maria Kalckmann de Macedo; Karla Crozeta Figueiredo ; Aida Maris Peres; Fabieli Borges; Carolina Poite de Siqueira; Ana Kercia Rocha Costa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
