Análise histórica dos critérios de financiamento do sus no âmbito da atenção primária à saúde: uma revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i14.36114

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde; Diretrizes para o Planejamento em Saúde; Saúde; Sistema Único de Saúde.

Resumo

O presente trabalho versa acerca da análise histórica dos critérios de financiamento do SUS no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), discutindo mudanças ocorridas na implantação da PNAB/2011, regulamentada pela Portaria n° 2.488/2011 através do seu reajuste em 2017 (Portaria n° 2.436/2017). Nessa perspectiva, encontramos diversas dificuldades sobre a temática, desde o desconhecimento da importância do financiamento da APS pelo gestor e dos profissionais de saúde, até o déficit de meios acessíveis, técnicas de execução, insumos materiais e humanos para alcançar metas impostas pelos indicadores regulamentados através dos critérios de financiamento. Diante disso, a pesquisa objetiva explanar mudanças ocorridas nos critérios de financiamento da APS, com fulcro nos principais instrumentos regulamentares, sendo: a PNAB/2011 e sua revisão realizada em 2017, instituindo em 2019, o Previne Brasil. Essa pesquisa é importante, pois, permite identificar mudanças no modelo de monitoramento e avaliação das ações estratégicas que devem ser ofertadas pelas equipes de saúde, corroborando para o fomento e difusão de informações imprescindíveis para a efetivação da gestão em saúde. Trata-se de uma revisão da literatura, com abordagem qualitativa e dialética, a fim de propor uma pesquisa diagnóstica. Diante do exposto, conclui-se que a implantação do modelo de financiamento da APS, a partir dos critérios do PMAQ e Previne Brasil, ainda não alcançou métodos eficazes para suprir necessidades apontadas pela estruturação da APS. A criação da PNAB trouxe, normativas que implementaram o novo modelo de financiamento da APS, porém não garante totalmente os repasses destinados à cobertura integral dos serviços de saúde.

Biografia do Autor

Ruth Rany Pereira Viana, Faculdade Santa Maria

Graduanda em Enfermagem pelo Centro Universitário Santa Maria.

Nicoly Virgolino Caldeira, Faculdade Santa Maria

Mestranda em Saúde e Sociedade pela Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, Graduada em enfermagem pelo Centro Universitário Santa Maria,

Ankilma do Nascimento Andrade Feitosa, Faculdade Santa Maria

Doutora em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina do ABC;
Docente da Faculdade Santa Maria, Cajazeiras -PB.

Macerlane de Lira Silva, Faculdade Santa Maria

Docente do Centro Universitário Santa Maria.

Geane Silva Oliveira, Faculdade Santa Maria

Graduada em enfermagem, Docente do Centro Universitário Santa Maria - FSM.

Referências

Bortolini, G. A et.al., (2020). Ações de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, 44, e39. http://aps.saude.gov.br/smp/smpoquee .

Brasil. (1988). Constituição da república federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal, Centro Gráfico. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm.

Brasil. (2001). Aprova a Norma Operacional da Assistência à Saúde-NOAS-SUS 01/2001. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2001/prt0095_26_01_2001.html.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. (2006). Política nacional de atenção básica. Ministério da saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pacto_saude_v4_4ed.pdf.

Brasil, & Ministério da Saúde. (2012). Política nacional de atenção básica. http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnab.pdf .

Brasil. (2017a). Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html.

Brasil. (2017b). Altera a Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços públicos de saúde do Sistema Único de Saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt3992_28_12_2017.html .

Brasil. (2019). Institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2019/prt2979_13_11_2019.html.

Brasil. (2020). O Sistema Único de Saúde (SUS): estrutura, princípios e como funciona. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/sus-estrutura-principios-e-como-funciona.

Brasil. Ministério da Saúde. SAPS, Secretaria de Atenção Primária À Saúde (2022). Previne Brasil - Modelo de financiamento para a APS. [2019-2021]. https://aps.saude.gov.br/gestor/financiamento.

Castro, A. L. B., de Lima, L. D., & Machado, C. V. (2018). Financiamento da atenção básica no SUS. Abrascão, 2018. http://rededepesquisaaps.org.br/wp-content/uploads/2018/02/CastroLimaMachado-Financiamento-da-APS-2018-1.pdf .

Do Carmo G., M., & de Sousa, R. S. (2019). A dialética na categorização da análise textual discursiva: o movimento recursivo entre palavra e conceito. Revista Pesquisa Qualitativa, 7(13), 01-22. https://editora.sepq.org.br/rpq/article/view/227

Ferreira, J. E. D. S. M., de Oliveira, L. R., Marques, W. S., de Lima, T. S., da Silva Barbosa, E., Castro, R. R., & Guimarães, J. M. X. (2020). Sistemas de Informação em Saúde no apoio à gestão da Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa. Revista Eletrônica de Comunicação, Informação e Inovação em Saúde, 14(4). https://www.reciis.icict.fiocruz.br/index.php/reciis/article/view/1923.

Fiocruz & Stevanim, L. F. (2019). Previne Brasil: mudança sem debate. https://radis.ensp.fiocruz.br/index.php/home/reportagem/previne-brasil-mudanca-sem-debate#g-footer.

Harzheim, E., D’Avila, O. P., Pedebos, L. A., Wollmann, L., Costa, L. G. M., Cunha, C. R. H. D., ... & Faller, L. D. A. (2022). Atenção primária à saúde para o século XXI: primeiros resultados do novo modelo de financiamento. Ciência & Saúde Coletiva, 27, 609-617. https://www.scielo.br/j/csc/a/GqTLnsMvbLLJkLPs7sbp9sv/abstract/?lang=pt.

Massuda, A. (2020). Mudanças no financiamento da Atenção Primária à Saúde no Sistema de Saúde Brasileiro: avanço ou retrocesso?. Ciência & Saúde Coletiva, 25, 1181-1188. https://www.scielo.br/j/csc/a/YXgJT56kHyPXDtW4TqVLFMg/?lang=pt&format=html

Melo, E. A., Almeida, P. F. D., Lima, L. D. D., & Giovanella, L. (2020). Reflexões sobre as mudanças no modelo de financiamento federal da Atenção Básica à Saúde no Brasil. Saúde em Debate, 43, 137-144. https://www.scielo.br/j/sdeb/a/ZYM4dgpTD576spCLFWyrYpd/?lang=pt&format=html.

Mendes, Á., & Marques, R. M. (2014). O financiamento da atenção básica e da Estratégia Saúde da Família no Sistema Único de Saúde. Saúde em Debate, 38, 900-916. https://www.scielo.br/j/sdeb/a/j4f5QkGnpbCw5BRBDYzjSLn/abstract/?lang=pt .

Ministério da saúde. (1997). Norma operacional básica do Sistema Único de Saúde/NOB-SUS 96. http://siops.datasus.gov.br/Documentacao/NOB%2096.pdf.

Ministério da saúde. (2022). Previne Brasil: saiba como calcular os indicadores de pagamento por desempenho em 2022. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/fevereiro/previne-brasil-saiba-como-calcular-os-indicadores-de-pagamento-por-desempenho-em-2022.

Morosini, M. V. G. C., Fonseca, A. F., & Baptista, T. W. D. F. (2020). Previne Brasil, Agência de Desenvolvimento da Atenção Primária e Carteira de Serviços: radicalização da política de privatização da atenção básica?. Cadernos de Saúde Pública, 36. https://www.scielo.br/j/csp/a/Hx4DD3yCsxkcx3Bd6tGzq6p/abstract/?lang=pt.

Sellera, P. E. G., Pedebos, L. A., Harzheim, E., Medeiros, O. L. D., Ramos, L. G., Martins, C., & D’Avila, O. P. (2020). Monitoramento e avaliação dos atributos da Atenção Primária à Saúde em nível nacional: novos desafios. Ciência & Saúde Coletiva, 25, 1401-1412. https://www.scielo.br/j/csc/a/NCfvbHp8bjTnGZvFq6mNsYS/abstract/?lang=pt

Taylor, D., & Procter, M. (2008). The Literature Review: A Few Tips On Conducting It', University of Toronto. http://www.utoronto.ca/writing/litrev.html

Downloads

Publicado

24/10/2022

Como Citar

VIANA, R. R. P. .; CALDEIRA, N. V. .; FEITOSA, A. do N. A. .; SILVA, M. de L. .; OLIVEIRA, G. S. . Análise histórica dos critérios de financiamento do sus no âmbito da atenção primária à saúde: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 14, p. e205111436114, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i14.36114. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/36114. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde