Análisis de los impactos del Sistema de Registro y Seguimiento de Hipertensos y Diabéticos (HIPERDIA) y del programa Más Médicos en las hospitalizaciones y muertes por insuficiencia cardíaca en Pará entre 1984 y 2022

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i5.48761

Palabras clave:

Insuficiencia Cardíaca; SUS; Atención Primaria de Salud; Hipertensión; Diabetes Mellitus.

Resumen

La insuficiencia cardíaca (IC) es una condición crónica prevalente y un desafío importante de salud pública, caracterizada por la incapacidad del corazón para bombear sangre de manera eficaz. Este estudio tiene como objetivo analizar los impactos en el Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil, del Sistema de Registro y Seguimiento de Hipertensos y Diabéticos (HIPERDIA) y del programa Más Médicos en relación con los índices de hospitalización y mortalidad por insuficiencia cardíaca en el estado de Pará, en el período de 1984 a 2022. La Atención Primaria de Salud (APS), como puerta de entrada preferencial al SUS, es fundamental para la detección temprana de factores de riesgo, el seguimiento continuo y la prevención de complicaciones. El programa HIPERDIA, implementado en 2002, busca el control de la hipertensión arterial y la diabetes, con un fuerte impacto en la prevención de la IC. El programa Más Médicos, creado en 2013, amplió la cobertura de la APS en regiones remotas de la Amazonía. Se trata de un estudio ecológico, retrospectivo y cuantitativo con datos de 1984 a 2022. Se observó una disminución significativa en la mortalidad por IC, de 15,51 a menos de 10 muertes por cada 100.000 habitantes, además de la estabilización de las hospitalizaciones por debajo de 100 por cada 100.000 a partir de 2008. A pesar de ello, las muertes absolutas aumentaron de 664 (2013) a 844 (2022). Se concluye que el fortalecimiento de la APS contribuye al manejo temprano de la IC, a la reducción de hospitalizaciones y a la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

Citas

Albuquerque, D. C. D., Silva, P. G. M. D. B. E., Lopes, R. D., Hoffmann-filho, C. R., Nogueira, P. R., Reis, H., . . . Mesquita, E. T. (2024). In-hospital management and long-term clinical outcomes and adherence in patients with acute decompensated heart failure: Primary results of the first brazilian registry of heart failure (BREATHE). Journal of Cardiac Failure, 30, 639-50. doi: 10.1016/j.cardfail.2023.08.014

Barroso, W. K. S., Rodrigues, C. I. S., Bortolotto, L. A., Mota-Gomes, M. A., Brandão, A. A., de Magalhães Feitosa, A. D., . . . Nadruz, W. (2021). Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116, 516-658. doi:10.36660/abc.20201238

Bocchi, E. A., Arias, A., Verdejo, H., Diez, M., Gómez, E., & Castro, P. (2013). The reality of heart failure in latin america. Journal of the American College

of Cardiology, 62(11), 949–958. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2013.06.013 doi: 10.1016/j.jacc.2013.06.013

Brito, L. d. A. R., & Abreu, M. (2022). Identificação de competências necessárias aos médicos da atenção primária à saúde para a entrega de cuidados paliativos ao paciente com insuficiência cardíaca. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 17(44), 3194. https://doi.org/10.5712/rbmfc17(44)3194

Bui, A. L., Horwich, T. B., & Fonarow, G. C. (2010). Epidemiology and risk profile of heart failure. Nature Reviews Cardiology, 8(1), 30–41. http://dx.doi.org/10.1038/nrcardio.2010.165 doi: 10.1038/nrcardio.2010.165

Castro, M. C., Massuda, A., Almeida, G., Menezes-Filho, N. A., Andrade, M. V., Noronha, K. V. M. d. S., . . . Atun, R. (2019). Brazil’s unified health system: the first 30 years and prospects for the future. The Lancet, 394(10195), 345–356. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31243-7

Cestari, V. R. F., Garces, T. S., Sousa, G. J. B., Maranhão, T. A., Neto, J. D. S., Pereira, M. L. D., . . . Moreira, T. M. M. (2022). Spatial distribution of mortality for heart failure in brazil, 1996 – 2017. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 118, 41-51. doi: 10.36660/abc.20201325

de Oliveira, G. M. M., Brant, L. C. C., Polanczyk, C. A., Malta, D. C., Biolo, A., Nascimento, B. R., . . . Ribeiro, A. L. P. (2024). Cardiovascular statistics - brazil 2023. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 121. doi: 10.36660/abc.20240079

Fernandes-Silva, M. M., Adam, E. L., Bernardez-Pereira, S., Silva, S. A., Passaglia, L. G., Pereira, K. R. P., . . . Taniguchi, F. P. (2022). Mortalidade por insuficiência cardíaca durante a pandemia da covid-19: Insights de uma coorte de hospitais públicos no brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. doi: 10.36660/abc.20220080

IBGE. (2025). Projeção da População do Brasil. https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/9109-projecao-da-populacao.html

Khan, M. S., Shahid, I., Bennis, A., Rakisheva, A., Metra, M., & Butler, J. (2024). Global epidemiology of heart failure. Nature Reviews Cardiology, 21(10), 717–734. http://dx.doi.org/10.1038/s41569-024-01046-6 doi: 10.1038/s41569-024-01046-6

Lopes, J. M., Sanchis, G. J. B., Medeiros, J. L. A. d., & Dantas, F. G. (2016). Hospitalização por acidente vascular encefálico isquêmico no brasil: estudo ecológico sobre possível impacto do hiperdia. Rev. Bras. Epidemiol., 19(1), 122–134.

Macinko, J., Guanais, F. C., & Souza, M. d. F. M. (2006). Evaluation of the impact of the family health program on infant mortality in brazil, 1990–2002. Journal of Epidemiology and Community Health, 60(1), 13–19. doi: 10.1136/jech.2005.038323

Ministério da Saúde. (2025a). DATASUS – Departamento de Informática do SUS. https://datasus.saude.gov.br/

Ministério da Saúde. (2025b). Produção Hospitalar (SIH/SUS). https://datasus.saude.gov.br/acesso-a-informacao/producao-hospitalar-sih-sus/

Ministério da Saúde. (2025c). Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svsa/sistemas-de-informacao/sim

Ministério da Saúde. (2002). Portaria nº 371, de 04 de março de 2002. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt0371_04_03_2002_rep.html

Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Ed.UAB/NTE/UFSM.

Python Software Foundation. (2024). Python Programming Language – Official Website. https://www.python.org/

Santos, J. M., Martinez, A. B. R., Silva, E. d. J., Souza, G. R. S., & Lopes, J. M. (2021). Stroke and myocardial infarction: Effects of the “hiperdia” and “mais médicos” programs on the hospitalizations trends in brazil. International Journal of Cardiovascular Sciences.

Santos, L. M. P., Costa, A. M., & Girardi, S. N. (2015). Programa mais médicos: uma ação efetiva para reduzir iniquidades em saúde. Ciência Saúde Coletiva, 20(11), 3547–3552. doi: 10.1590/1413-812320152011.07252015

Saraiva, J. F. K., & Bertoluci, M. (2024). Tratamento da hiperglicemia em pacientes com dm2 e insuficiência cardíaca crônica (ic). In Diretriz da sociedade brasileira de diabetes. Conectando Pessoas. doi: 10.29327/5412848.2024-9

Savarese, G., Becher, P. M., Lund, L. H., Seferovic, P., Rosano, G. M. C., & Coats, A. J. S. (2022). Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovascular Research, 118(17), 3272–3287. http://dx.doi.org/10.1093/cvr/cvac013 doi: 10.1093/cvr/cvac013

Shitsuka et al. (2014). Matemática fundamental para a tecnologia. São Paulo: Ed. Érica.

Souza, C. S. d., Stein, A. T., Bastos, G. A. N., & Pellanda, L. C. (2014). Controle da pressão arterial em hipertensos do programa hiperdia: Estudo de base territorial. Arq. Bras. Cardiol., 102(6), 571–578.

Souza, M., Nascimento, L., Kozlowsky, I., Farjun, B., França, K., Kuriyama, S., & Fidalgo, A. (2022). Impactos da insuficiência cardíaca no sistema de saúde e previdenciário brasileiro: qual é o custo da doença? Jornal Brasileiro de Economia da Saúde, 14, 149-161. https://jbes.com.br/index.php/jbes/article/view/61 doi: 10.21115/JBES.v14.n2.p149-61

Publicado

03/05/2025

Cómo citar

PEREIRA, D.; PARANHOS, A.; RIBEIRO, B. Análisis de los impactos del Sistema de Registro y Seguimiento de Hipertensos y Diabéticos (HIPERDIA) y del programa Más Médicos en las hospitalizaciones y muertes por insuficiencia cardíaca en Pará entre 1984 y 2022. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 5, p. e1214548761, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i5.48761. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48761. Acesso em: 24 may. 2025.

Número

Sección

Ciencias de la salud